當然，對於經鼻蝶垂體瘤切除術來說，這樣也可以預防手術中所發生的意外。

而對於麻醉來說，坐位時心血管變化最明顯。

注意患者下肢靜脈淤積，以及全身麻醉引起的血管擴張和心肌抑制。

如果把握不了，可以降低患者心臟前負荷、每搏輸出量、平均動脈壓和腦灌注壓。

“準備靜脈補液。”

“明白。”

“屈髖和腿部抬高的體位。”

“好。”

此時，已經給患者穿上了壓力襪。

壓力襪和逐漸升高頭部能減小這些血流動力學變化。

“頭部高於心臟時，腦灌注壓約下降15%，全身血管阻力增加50%-80%，以進行代償。”

患者此刻出現了全身麻醉通常會削弱這種代償機制，導致腦灌注不足。

“準備機械通氣。”

“機械通氣完成。”

機械通氣可引起低碳酸血癥，導致腦血管收縮，進一步減少腦灌注。

如果是傳統手術，當map介於50-150mmhg時，腦血流自動調節可維持腦血流恆定。

然而，自動調節的範圍存在顯著的個體差異。

這種差異在手術患者中普遍存在，尤其是在沙灘椅位時，此刻患者自動調節的調定點升高。

不過還在可控範圍之內。

說實話，此時西京的麻醉科主任才是最緊張的。

要防止坐位下的腦缺血，map可能需要顯著高於50mmhg。

這資料說起來自然是容易，可是真要做起來的話，那可就相當麻煩了。

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